Антиамилоидные препараты, в частности ингибиторы бета-секретазы и некоторые антиамилоидные антитела, вызывают уменьшение объема головного мозга. Влияние зависит от класса лекарственных средств.
Ученые из Мельбурнского университета выяснили, что антиамилоидные препараты, которые используются для лечения болезни Альцгеймера, оказывают долговременное влияние на здоровье головного мозга, ускоряя его атрофию. Результаты исследования опубликованы в журнале Neurology.
Например, ингибиторы секретазы снижали объем гиппокампа в среднем на 37,1 мкл, то есть на 19,6% в сравнении с плацебо. Кроме того эти препараты приводили к уменьшению общего объема головного мозга на 3,3 мл (на 21,8% относительно плацебо). При этом объем желудочков на фоне их приема не увеличивался.
Моноклональные антитела вызывали увеличение желудочков головного мозга на 1,3 мл (на 23,8% в сравнении с плацебо). Наиболее выраженное влияние оказывали антитела, которые вызывают нарушения визуализации, связанные с амилоидом. Некоторые препараты из этой группы также вызывали уменьшение объема мозга. При этом антитела не снижали объем гиппокампа.
Ученые смоделировали влияние антиамилоидных препаратов на объем головного мозга. Согласно анализу, у людей, которые принимали лекарственные средства, снижение объема головного мозга оказалось типичным для болезни Альцгеймера, но происходило раньше на восемь месяцев, чем у людей, которые не получали лечение.
| Анализировали результаты 31 клинического исследования, в ходе которого изучали эффективность антиамилоидных препаратов. Изменение объема головного мозга оценивали по данным МРТ. |
Ученые подчеркнули, что пока не могут прийти к заключению о влиянии антиамилоидных препаратов на атрофию головного мозга. Возможно, выявленные изменения связаны с прогрессированием заболевания. Авторы исследования считают, что в любом случае при назначении подобных препаратов врачам следует предупреждать пациентов о возможности уменьшения объема головного мозга. Кроме того, необходимо регулярно обследовать пациентов, которые получают такие препараты, чтобы не пропустить развитие побочных эффектов.
