Энцефалопатия – это общий термин для обозначения хронического или постоянного повреждения головного мозга. Энцефалопатии могут быть осложнением многих заболеваний (в том числе во время беременности), отравлений или травм головы, более детально на сайте https://newneuro.ru/enczefalopatiya/. Независимо от причин энцефалопатии она приводит, в том числе, к потере двигательных функций или интеллектуальных способностей. Узнайте, какие заболевания и травмы могут привести к энцефалопатии.
Врожденные энцефалопатии
1. После перинатальной травмы
- механические – давление, нарушающее целостность или разрыв кожных покровов;
- физический – изменения и колебания внутриматочного давления;
2. После инфекций плода
- цитомегалия – если заражение произошло в первом триместре беременности, у ребенка может произойти выкидыш или многочисленные врожденные дефекты . Если инфицирование плода произойдет позже, ребенок может родиться с симптомами врожденного ЦМВ ( гепатит, пневмония, энцефалит );
- краснуха во время беременности вызывает серьезные дефекты плода, такие как умственная отсталость , гидроцефалия , глухота , деформации костей, пороки сердца ;
- токсоплазмоз – самая опасная инфекция в первом триместре , так как может закончиться выкидышем. Инфекция во втором триместре может закончиться поражением нервной системы и глаз, а в третьем триместре – анемией или увеличением печени ;
- гепатит B – инфицирование вашего ребенка во время беременности означает, что у него разовьется хронический гепатит B с риском цирроза или хронического злокачественного гепатита;
- герпес – если вы заразитесь до 20 недели беременности, у вас может быть выкидыш. Также возможны дефекты плода: маленькие глазки, микроцефалия, гидроцефалия и даже поражение центральной нервной системы. Инфекция в третьем триместре увеличивает риск преждевременных родов . Если инфицированы гениталии матери, увеличивается риск заражения герпесом во время родов. Тогда инфекция у новорожденного может проявиться пневмонией, менингитом и воспалением головного мозга;
- ветряная оспа – при трансплацентарном заражении вирусом ветряной оспы в I триместре беременности в 5-6% у новорожденных развивается синдром врожденной оспы (микроцефалия, недоразвитие мозжечка, гидроцефалия, угнетение сенсомоторного развития);
3. После отравления при беременности
Причины отравления при беременности (гестоза) неизвестны. Однако известно, что некоторые факторы могут увеличить риск его возникновения, в т.ч. первая беременность женщины, многоплодная беременность, возраст матери – старше 35 лет.
4. Наследственные заболевания, такие как синдром Дауна, фенилкетонурия .
Приобретенные энцефалопатии
1. Травматические энцефалопатии
- сотрясение
- ушиб головного мозга
- эпидуральная гематома
- субдуральная гематома
- внутричерепная гематома
2. Гипертоническая энцефалопатия.
Гипертоническая энцефалопатия – следствие резкого повышения артериального давления. В результате этого процесса нарушается церебральный кровоток, а значит – отек мозга, петехии и небольшие инфаркты головного мозга . Затем появляются головные боли , рвота , нарушения зрения, нарушения сознания и эпилептические припадки.
3. Атеросклеротическая энцефалопатия.
Подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия Бинсвангера – это заболевание, суть которого заключается в поражении мелких артериол в головном мозге, вызванном атеросклерозом – заболеванием, при котором частицы жира, белков и солей кальция накапливаются на стенках артерий. Как следствие, в головном мозге возникает множество мелких инфарктов.
4. Метаболические энцефалопатии.
Метаболические энцефалопатии (ЭМ) – это группа состояний, которые вызваны наличием эндогенных (внутрикорпусных) токсинов в ходе органной недостаточности и приводят к нарушению функции мозга.
- печеночная энцефалопатия – причиной проблем с функционированием центральной нервной системы является печеночная недостаточность, возникшая в результате наличия в организме токсинов, таких как аммиак, ароматические аминокислоты, модулирующие пептиды;
- Уремическая энцефалопатия – это результат накопления в организме аминокислот, которые обычно фильтруются почками и затем выводятся с мочой. Симптомы заболевания: апатия , снижение интеллекта, судороги , миоклонус , мышечные судороги , синдром беспокойных ног ;
- гипергликемическая энцефалопатия – это результат дефицита глюкозы , который является единственным источником энергии для мозга (около 50% глюкозы, производимой после всасывания углеводов, используется мозгом). Симптомы болезни: недомогание, чувство голода, затем беспокойство, беспокойство , вегетативные симптомы, судороги и кома ;
- Гипогликемическая энцефалопатия – встречается в двух формах: как диабетическая кетокома (встречается в основном при инсулинозависимом диабете – тип I ) и как гиперосмолярная некетокома (обычно возникает при диабете 2 типа ). В обоих этих состояниях, как следствие ненормального метаболизма глюкозы и гипоксии головного мозга, наблюдается повышение концентрации молочной кислоты, кетоновых тел и снижение церебрального кровотока. Симптомами заболевания являются полиурия , парциальные (моторные) эпилептические припадки, снижение интеллектуальных функций, нарушения сознания различной степени тяжести, гипервентиляция , а затем кома ;
- гипертиреоз проявляется нервозностью, раздражительностью, профилактическим экзофтальмом, реже генерализованными судорогами;
- гипотиреоз – помимо головных болей, чрезмерной сонливости и потери интеллектуальных функций могут возникать состояния спутанности сознания;
- гиперпаратиреоз – при гипопаратиреозе симптомы связаны с гиперактивностью нервной системы (раздражительность, парестезии, мышечные спазмы, судороги) и внутримозговыми кальцификациями (деменцией);
- гипопаратиреоз , приводящий к гиперкальциемии , проявляется нарушениями настроения , ориентации и комой;
- тепловой удар – энцефалопатические изменения также вызваны нарушениями водно-электролитного баланса при тепловом ударе;